蔡佩晏醫師看診地點:
如需約診請撥:(02)27997373; 優生活牙醫診所(台北市內湖區文德路169號1F)(捷運文湖線1號出口);每月一次W5下午晚上太平新品牙醫診所(台中市太平區中山路2-9號); 每星期四早上新光醫院口腔外科門診;每月底星期三下午晚上康軒牙醫診所(新北市新莊區昌平街332號)

我們大部分使用臼齒吃東西, 所以臼齒非常重要! 臼齒阻生的話, 建議要越快治療越好!!

 

美例分享---14歲國二女生

矯正器種類: Edgewise MBT矯正器

治療方式: 拔除左側上顎第二大臼齒

治療時間: 2年

說明: 主訴是自從臼齒一直長不出來

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拿掉左下顎第三大臼齒, 使用LHA with extensive arm 將左下顎第二大臼齒向後向上拉

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東方人的牙弓通常比較狹窄,鼻子也沒有西方人那麼挺,所以常常需要拔牙來改善牙齒擁擠和維持臉型!

 

@拔牙的判斷標準:

1. 牙齒亂

2. 臉型暴

3. 上顎前牙與下顎前牙中線歪太多

4. 下顎史必曲線(Curve of Spee)太彎

5. 醫師想要改變犬齒關係(canine relation)到正常

 

美例分享---24歲就讀研究所的研究生

矯正器種類: Edgewise矯正器

治療方式: 拔除上顎第一小臼齒及下顎第二小臼齒

治療時間: 2年10個月

牙齒亂篇-蔡佩晏醫師的矯正故事

牙齒亂篇-蔡佩晏醫師的矯正故事

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深咬(deep bite)病人常常屬於短臉的類型, 深咬也是屬於讓矯正醫師很頭痛的問題!一般我們會合併使用一些裝置如ABP (anterior bite plate)或拉橡皮筋來使後牙長長(extrude), 讓臉變長一些

美例分享---19歲大學生

主訴:深咬

矯正器種類: Forestadent Minisprinting bracket

治療方式: 沒有拔牙 (Non-extraction)

治療時間: 2年7個月

深咬篇-蔡佩晏醫師的矯正故事

深咬篇-蔡佩晏醫師的矯正故事

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深咬篇-蔡佩晏醫師的矯正故事

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深咬篇-蔡佩晏醫師的矯正故事

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一開始看到這樣的齒列, 覺得很有挑戰! 感恩病人的配合和努力!

美例分享---28歲科技新貴

矯正器種類: TP plus矯正器

治療方式: 頰測矯正, 左上顎第二小臼齒及右下顎第一大臼齒植牙

治療時間: 3年2個月

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@@隱適美治療的優缺點:

優點: 美觀, 易清潔

缺點:需病人合作 (每日配戴22小時--除了吃東西之外均要配戴)

 

美例分享---29歲上班族 (本人同意分享)

矯正器種類: 隱適美

治療方式: 拔除上顎雙側第三大臼齒(智齒)及右下顎第三大臼齒(智齒)

治療時間: 2年6個月

主訴:前牙錯咬, 國中時做過傳統矯正

前牙錯咬篇(隱適美)--蔡佩晏醫師的矯正故事

前牙錯咬篇(隱適美)--蔡佩晏醫師的矯正故事

前牙錯咬篇(隱適美)--蔡佩晏醫師的矯正故事

前牙錯咬篇(隱適美)--蔡佩晏醫師的矯正故事

前牙錯咬篇(隱適美)--蔡佩晏醫師的矯正故事

前牙錯咬篇(隱適美)--蔡佩晏醫師的矯正故事

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Method 1

Use "Forestadent NiTi molar uprighting spring + two TADs"-- the posterior TAD prevents molar extrusion.

如何有效率的upright molar? (How to u

 

如何有效率的upright molar? (How to u

Method 2

Once we use sliding jig and bone screw (TAD) to pull the posterior teeth back, the problem we face with is first molar distal tipping.

Occasionally, I found this method could upright molar efficiently.

The method was following:

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When we tip back the tooth distally, how could we upright the molar?

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Use TP plus horizontal slot + 0.014 NiTi (or 0.016 NiTi, or 0.018 NiTi) 

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After 3 months, #16 had been uprighted easily and surprisingly!

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因為犬齒是最後長出來的牙齒,所以常常卡不到位置,變成虎牙!

矯正醫師會依據您的臉型,選擇是否拔除小臼齒來將您的犬齒排整齊哦!

美例分享---17歲高中女生 (本人同意分享)

矯正器種類: Tip-Edge plus矯正器

治療方式: 拔除上下顎第一小臼齒, 上顎第二大臼齒

治療時間: 2年8個月

主訴是上顎有虎牙且牙齒暴暴的!

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隱適美


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(3) 上下牙弓向外突,但牙齒角度正常

這類型病人臉型很暴,但是如果不看臉型,只看牙齒會以為已經矯正過了! XD

因為他們牙齒還蠻整齊的,前牙牙根角度正常,反而是上下顎骨較向外突,完全是骨頭的問題!

如果一開始初診就發現犬齒牙根已經突突的, 頂到皮質骨, 建議不要勉強的進行純矯正治療, 而應該要考慮合併正顎手術的矯正治療!

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上圖病人SN-U1 95度 (正常值: 106±5度),或看FH-U1 (正常值: 103度) (表示病人未做矯正門牙角度就已經太直了,如果硬是拗醫師只做純矯正,常會出現上下顎門牙會出現向內凹的副作用!

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上圖是需要正顎手術卻只做純矯正的結果,這是蔡醫師接手別的醫師已經做過矯正的案例,再把門牙的角度調回去! 原來的醫師診斷需要矯正配合正顎手術治療的案例,但是病人並不想手術,硬用矯正治療的結果,牙齒都向內凹了! 其實矯正醫師不是神也是有極限的,尊重醫師的診斷才能達到雙贏的結果哦!

臨床上常常會遇到病人因為害怕手術而企圖影響醫師更改治療計劃, 曾經.....我也是一個以為矯正無所不能的醫師, 本著金牛座就是跟他拼了的精神, 不管是臉歪, 戽斗, 小顎, 暴牙, 笑齦, 能只做矯正就做矯正, 可是經過將近20年長期的追蹤患者, 並且有了正顎削骨手術經驗之後, 慢慢的, 我發現牙齒矯正並非萬能, 矯正醫師改變不了骨頭的差異, 現在我變成一位尊重骨頭, 肌肉, 顳顎關節的醫生! 在此苦勸大家, 真的去面對骨頭差異的問題, 如果上下顎骨前後位置差異太大, 只做純矯正, 只會讓顳顎關節受傷, 而且臉型仍無法改善哦!

 

@治療---通常無法純做矯正,需要配合正顎手術來達到完美的治療!

美例分享(牙齒矯正合併正顎手術)---21歲從事服務業的先生

主訴:暴牙

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 想要擁有整齊漂亮的牙齒, 卻想只做貼片而不先做矯正, 幾乎是達不到的!先讓牙齒整齊了之後, 美白貼片可以大大加分!

美例分享---35歲日商公司高階主管

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美例分享---30歲美麗的工程師

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