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我喜歡問人,也樂於分享!  

從事牙科工作這麼多年來,受過很多前輩們指導,該是回饋的時候啦! 

這是一個與愛好矯正的同好們共同分享矯正知識的園地!!

以前大學時一位學長跟我說"要把自己當成海綿,只有海綿能不斷的吸水,吸收新知才能不斷的進步!"只有把自己當成是intern,才能不斷的在醫學技術上進步! 治療遇到瓶頸挫折時,多與同行學長姊學弟妹交流,查書看paper問人跟診,聽meeting上hands-on course或live demo,都是能快速突破的方式大家一起加油吧!

 

The FACE philosophy

From Knight orthodontics website

這個理論基本精髓是把牙齒回歸到CR位置, 才做矯正! 

所以如果您有看到欲接受矯正病患:

1. 有TMD症狀

2. CR-MI discripancy--像是小顎病人初診, 矯正醫師都應該試推CR, 看看他的OJ會不會變得更大!!

3. 牙齒嚴重魔耗

小心以上都可能是雷.....

Dr. Domingo Margin的作法是先讓病人戴咬合板至少一個月, 這個作用是deprogram,  矯正醫師也可以利用墊高咬合來達到這個目的

等到joint回到位置之後, 看看OJ,

如果矯正還能治療就做純矯正; 

如果OJ非常大, 矯正應該無法拉回來, 就建議病人合併正顎手術

**還有一點需要提醒: 不要讓這類病人戴顎間橡皮筋-- class II elastic常常將condyle拉遠離glenoid fossa; 相反的, class III elastic 將condyle擠壓disc, 只要一停戴就會relapse

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    蔡佩晏醫師 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()