我喜歡問人，也樂於分享!
從事牙科工作這麼多年來，受過很多前輩們指導，該是回饋的時候啦!
這是一個與愛好矯正的同好們共同分享矯正知識的園地!!
以前大學時一位學長跟我說"要把自己當成海綿，只有海綿能不斷的吸水，吸收新知才能不斷的進步!"，只有把自己當成是intern，才能不斷的在醫學技術上進步! 治療遇到瓶頸挫折時，多與同行學長姊學弟妹交流，查書看paper問人跟診，聽meeting, 上hands-on course或live demo，都是能快速突破的方式，大家一起加油吧!
@@ Root uprighting--一般有三種作法,
1) Edgewise bracket, 可以rebond bracket + TMA (或CNA)的線
2) Edgewise bracket + 主線wire bending,
3) 改用Tip-edge plus bracket + uprighting spring--優點: 仍使用S.S主線, upright很有效率, 而且不太會影響到鄰牙
@@ 如果需要比較大幅度的upright, 通常我會將矯正器換成Tip-edge bracket （注意:slot要有空間)＋uprighting spring, 記得牙根uprighting完要咬合調整, 已經調好的牙根才不會因為咬點太重又倒回去（很重要！）
現在舉一個實例, 應該會比較清楚！
當然您也可以選擇rebond矯正器並放上CNA或TMA的線來uprighting牙根, 但吾認為這種方法常會影響到其他顆已經調整好的牙齒,所以我比較喜歡使用以下的方法, 在uprighting當中可以高枕無憂, 只需要3~4個月之後照一張panoramic film來看看牙根調整好了沒?
由panoramic film上可見" 44, 45牙根還需要往遠心移動, 能增加long term stability, 最重要的是以後45, 46之間才不會塞牙縫!
注意TP plus bracket的缺角要朝向想要uprighting牙根方向的對側, 這樣uprighting spring才能充分的作用哦!
主線使用16x22 s.s., uprighting spring與牙根欲移動的方向相反! (uprighting spring穿過TP plus bracket的vertical slot中), 需要放上class I E link或power chain, 來預防uprighting當中再產生space, 通常放置3~4個月就大功告成了
想要uprighting牙根的牙齒換成TP 矯正器(注意矯正器的缺角), 主線使用16x22或18x25 s.s.
掛上uprighting spring
等待4個月的作用, 如果咬點有頂到對咬牙要修掉!
即可完成牙根的uprighting
4) 把主線(0.014 NiTi或0.016 NiTi, 最粗0.018 NiTi)穿到TP plus horizontal slot
舉一個實例!
此病患11, 21 因trauma而ankylosis, 矯正力拉不動, 不得已拔除11, 21。
主線使用0.014 NiTi穿到horizontal slot中
留言列表
