側門牙內凹是很常見的牙齒不整齊的問題, 決勝點在於有沒有將側門牙的牙根有耐心的調出來!
美例分享---25歲上班族
矯正器種類: TP plus矯正器
治療方式: 拔上顎左側和右側第二大臼齒 (針對側臉輪廓OK的病人, 但想改善dental class II的)
治療時間: 2年
[ 案例照片均經由當事人同意刊載露出,並簽署同意授權書。]
牙齒中線與鼻中線對齊!
中線對齊
側門牙內凹是很常見的牙齒不整齊的問題, 決勝點在於有沒有將側門牙的牙根有耐心的調出來!
美例分享---25歲上班族
矯正器種類: TP plus矯正器
治療方式: 拔上顎左側和右側第二大臼齒 (針對側臉輪廓OK的病人, 但想改善dental class II的)
治療時間: 2年
[ 案例照片均經由當事人同意刊載露出,並簽署同意授權書。]
牙齒中線與鼻中線對齊!
中線對齊
智齒向前拉是很大的挑戰哦!
美例分享---15歲國中生
矯正器種類: Standard edgewise矯正器
治療方式: 拔左下顎第二大臼齒
治療時間: 2年6個月
[ 案例照片均經由當事人同意刊載露出,並簽署同意授權書。]
並不是每個人的智齒都適合向前拉, 因為這位病人的下巴比較長, 才有本錢可以將下顎齒列向後移, 如果病人本身是下顎長度比較短就不適合哦!
游離結締組織移植 (CTG)(Connective tissue graft)可以增厚牙齦的厚度!
美例分享---19歲女大生 (本人同意分享)
矯正器種類: 上顎Tip-Edge plus矯正器; 下顎MBT矯正器
治療方式: 拔除上顎第一小臼齒, 下顎第二小臼齒
治療時間: 2年8個月
主訴是上顎牙齒內凹不整齊。
嬰兒時期因為吸允的關係, 舌頭會在上下兩片齒槽中間, 但是在乳齒長出之後 (大約2歲半左右), 會從"嬰兒式吞嚥"轉成"成人式吞嚥", 如果習慣沒有轉換, 就會出現口呼吸的症狀!
@症狀:
1. 嘴巴老是開開,用嘴巴呼吸,長期鼻塞, 有極高的比例病人有鼻子過敏的症狀
2. 吞嚥時舌頭頂在下顎前牙後方,
3. 牙齒症狀:下顎牙齒有縫隙或錯咬(下顎牙齒在上顎牙齒前方)或開咬
@治療:
1. 舌繫帶放鬆處理 (不一定要實施, 得由醫師評估!)
2. 訓練舌頭的擺位裝置
3. MRC 功能性齒顎矯正裝置 (一般女生小五~國一, 男生小六~高一是最佳時機, 由醫師評估決定!)
美例分享---12歲小六女生
矯正器種類: Edgewise混搭Tip-edge plus矯正器, MRC K系列 M號
治療方式: 不拔牙
治療時間: 8個月
主訴是小顎, 上顎牙齒暴暴的!
東方人的牙弓通常比較狹窄,鼻子也沒有西方人那麼挺,所以常常需要拔牙來改善牙齒擁擠和維持臉型!
@拔牙的判斷標準:
1. 牙齒亂
2. 臉型暴
3. 上顎前牙與下顎前牙中線歪太多
4. 下顎史必曲線(Curve of Spee)太彎
5. 醫師想要改變犬齒關係(canine relation)到正常
美例分享---24歲就讀研究所的研究生
矯正器種類: Edgewise矯正器
治療方式: 拔除上顎第一小臼齒及下顎第二小臼齒
治療時間: 2年10個月
開咬是很讓矯正醫師頭痛的咬合, 首先要盡可能查出開咬的原因, 如舌頭外吐癖( tongue thrusting)或是骨性問題, 才能治本!
美例分享---23歲小老闆
矯正器種類: 上顎MBT Edgewise矯正器, 下顎TP plus 矯正器
治療方式: 拔除上顎下顎第二小臼齒, 下顎右側第一大臼齒 + 上顎骨釘2支, 下顎右側骨釘一支
治療時間: 3年6個月
說明: 此病患合併臉歪會使治療難度增加, 並且拔除了已經做過根管治療的大臼齒, 難度更加提高, 開咬類型治療時需同時改變吞嚥習慣並且施行舌繫帶放鬆的處理, 以增加治療後的穩定性!
臨床上常常會遇到第一大臼齒狀況不好, 但是不是每個病人的治療都是拔除這顆牙齒,將後面的兩顆臼齒向前拉哦!有時醫師因為考量臉型的關係或
所以矯正醫師只好拔除這顆牙齒來做矯正了, of course, 難度會增高不少囉!
美例分享---16歲女高校生
矯正器種類: 上顎Tip-Edge Plus 矯正器,下顎MBT滑動型矯正器
治療方式: 拔除上顎兩側第一小臼齒, 下顎左側第一大臼齒, 下顎右側第二小臼齒+上顎骨釘2支
治療時間: 兩年10個月
說明:
拔除下顎左側第一大臼齒, 會比拔除第二小臼齒難度變高頗多, 不過感激病人的合作, 我們完成了這個有難度的case!
純牙齒矯正並不能使後縮的下巴長出來, 側臉如果能加"自體下巴前移", 會更臻完美呦!
您是否也有門牙搖晃的問題,嘴巴張開和咬起來,門牙位置不一樣,每咬一次門牙就晃一次呢?
美例分享---58歲笑起來很靦腆的老闆
主訴: 右側上顎正中門牙搖晃很厲害! 而且右側上顎正中門牙在嘴巴張開時和牙齒咬起來時位置不一樣!
雖然病人本來只是要處理門牙搖晃的問題, 但是這個搖晃是因為咬合錯咬引起的咬合傷害 (Occlusal trauma), 所以還得經過矯正治療與植牙丶假牙製作才能一勞永逸。
矯正器種類: 上顎使用透明Edgewise矯正器;下顎使用舌側矯正器(2D lingual braces)
治療方式: 沒有拔牙(Non-extraction)
治療時間:1年
舌側矯正器(2D lingual braces)--可避免朋友一直關心為何做牙齒矯正的尷尬哦!
Before & after
重做右上顎犬齒來獲得犬齒導引!
少見的融合牙(Fusion teeth), 治療上更顯難度, 尤其是最後的全瓷冠上的牙肉製作, 更是耗費精神呀!
美例分享---24歲上班族
主訴:暴牙, 嘴唇閉不起來
矯正器種類: TP plus矯正器
治療方式: 拔除上顎第一小臼齒及下顎第二小臼齒
治療時間: 3年
我們大部分使用臼齒吃東西, 所以臼齒非常重要! 臼齒阻生的話, 建議要越快治療越好!!
美例分享---14歲國二女生
矯正器種類: Edgewise MBT矯正器
治療方式: 拔除左側上顎第二大臼齒
治療時間: 2年
說明: 主訴是自從臼齒一直長不出來
拿掉左下顎第三大臼齒, 使用LHA with extensive arm 將左下顎第二大臼齒向後向上拉
牙齒不整齊的情況, 想要直接貼片, 達到這個案例的效果,是不可能的!
因為不整齊的牙齒, 比較突的牙齒要修很多, 比較凹的牙齒的貼片會變得很厚, 硬做貼片反而造成之後牙齒很難清潔!
希望病人能夠忍一時矯正的不舒服, 獲得一輩子的美麗, 如果很不想讓別人發現自己在做矯正, 可以選擇"舌側矯正"或"隱形矯正"哦!
美例分享---32歲服務業美麗愛笑的女生
矯正器種類: 2D lingual矯正器
治療方式: 不拔牙 (Non-extraction); 有些牙齒兩側修磨一些 (stripping)
治療時間: 4個月
說明: 主訴上下顎門牙亂,牙齒顏色黯沉
選用貼片顏色: 韓星白
硬做貼片的話, 比較突的牙齒要修很多, 比較凹的牙齒的貼片會變得很厚, 反而造成之後牙齒很難清潔!
病人原本選擇隱形矯正, 不過因為工作忙, 無法每天戴滿22小時, 後來改用舌側矯正!
蔡醫師不只是將牙齒排整齊, 兩側咬合位置在犬齒一級關係,更講求每一個病患擁有犬齒導引和前齒導引,
並且在拆矯正器3個月後幫病人調整後牙的咬合, 務求每位病人有穩定的咬合!
美例分享---16歲高二女生
矯正器種類: 上顎Tip Edge plus矯正器, 下顎MBT Edgewise矯正器
治療方式: 拔除上顎與下顎第二小臼齒 + 上顎骨釘2支
治療時間: 1年11個月
說明:
病患不只改善了門牙重疊的問題, 也改善了側臉暴暴的情形! 她的姊姊看到妹妹的改變, 終於下定決心來
診所進行齒顎矯正的治療改善暴牙!
想要改變牙齒黯沉的顏色,現在有"一日美白貼片"的選擇哦!
Q: 做瓷牙貼片,原本的牙齒會需要磨很多嗎?
A:
左圖為現在使用之新韓式修磨法; 右圖為傳統美式修磨法
優生活診所新式瓷貼片,採用適合東方人牙齒的極少量修磨方式,和傳統的舊美式大量磨牙方式差異相當大。配合電腦數位取相與研磨技術,發展出一日美白瓷牙貼片的新技術
美例分享---22歲服務業個性開朗的女生
矯正器種類: MBT Edgewise矯正器
治療方式: 不拔牙 (Non-extraction)
治療時間: 1年8個月
說明: 主訴上顎門牙錯咬,牙齒顏色黯沉
選用貼片顏色: 自然白, 醫師比較喜歡自然白的貼片顏色!
矯正醫師常會遇到需要合併製作假牙的矯正病人,精美仿真的假牙真的有畫龍點睛的效果哦!
美例分享---24歲美麗OL小姐
矯正器種類: 戴蒙自鎖式矯正器 (Damon)
治療方式: 拔除上顎第一小臼齒
治療時間: 1年7個月
說明: 24歲美麗的上班族,174公分高挑身材,笑時有甜甜的酒窩,完成牙齒矯正治療後,我們將顏色比較暗沈的門牙換成”全瓷冠和瓷貼片”之後,是不是有畫龍點睛的效果呢? 她的笑容更加燦爛了呦!
左圖為矯正前, 中圖為矯正後,您可以看到牙齒雖然整齊了, 不過因為牙齒顏色比較黯沉, 導致病人仍無法開懷大笑! 之後裝上全瓷冠與瓷貼片之後, 笑容更燦爛了!
門牙換成"全瓷冠與自然白薄瓷貼片"之後,笑容更加無懈可擊!
東方人常有側門齒形狀比較奇怪或是釘狀齒 (peg lateral)的問題,兩顆小小的側門齒真的讓人很困擾!
拜現代科技之賜,可以貼上薄瓷貼片來解決這個問題哦!
美例分享---11歲熱愛跆拳道的小學生
矯正器種類: MBT Edgewise矯正器
治療方式: 不拔牙治療 (Non-extraction),將側門齒推出空間後製作側門齒的瓷貼片
治療時間: 6個月
說明: 主訴是上顎側門齒很小顆,牙齒矯正推出貼片的空間後,製作了兩片側門齒的薄瓷貼片,您看,他的笑容變得更有自信了!
如果牙齒差不多換完了,此時上下顎的骨頭還很軟,正是牙齒矯正的黃金期哦!
這時候做牙齒矯正,11歲小朋友一週牙齒移動量20歲的人卻需花3周才可達到,這就是最好趁年輕骨頭軟做牙齒矯正的主因呀!!
通常矯正醫師的策略會以矯正小骨釘為主, 因為骨釘過程快, 不過如果兩次骨釘的置入都鬆脫 (有的人的鼻竇比較低位), 此時就可以改用矯正骨板了!
美例分享---11歲小學女生
矯正器種類: Standard 矯正器
治療方式: 不拔牙 + 左上顎骨板1片
治療時間:1年2個月
說明: 主訴是左側有虎牙,因為病人的側臉不會暴暴的,所以並不需要拔牙做矯正!
矯正醫師常常會遇到缺牙的情況,所以牙齒矯正當中有時會合併植牙治療來縮短牙齒矯正的時間!
美例分享---22歲從事服務業小姐
矯正器種類: 上顎Tip Edge矯正器; 下顎Roth Edgewise矯正器
治療方式: 拔除上顎右側第一小臼齒及上顎左側第二小臼齒殘根和左側第一大臼齒,並分別於下顎雙側第一大臼齒及左側上顎第二小臼齒植牙
治療時間: 2年7個月
說明: 經由男友介紹而來,主訴暴牙且想要做假牙。經過矯正與植牙治療之後,將深咬和暴牙改善了,擁有姣好身材的她,笑容更加自信甜美!
矯正醫師常常會遇到缺牙的病人,所以在牙齒矯正合併植牙是蠻常見的治療!
美例分享---21歲大學女生
矯正器種類: Clippe自鎖式矯正器
治療方式: 不拔牙 (Non-extraction),10年前一場車禍導致前牙缺牙,因為缺牙太久導致骨頭流失凹陷
,所以缺牙區經過取chin block補骨並植牙
治療時間: 1年4個月
說明: 主訴上顎門牙缺牙且錯咬,下顎門牙有縫,在矯正器拆除的那天,我們看到她開心的與男友相擁,又跳又笑, 這就是身為矯正醫師最大的成就感!
一直以來我都沒有固定的牙醫,在我高一下那年突然覺得右下側最後一顆牙齒酸痛異常,才經由媽媽的朋友推薦去找蔡醫師。 其實我一直知道我天生缺兩顆牙齒,所以上排牙齒跟牙齒之間縫隙很大,然後下排的牙齒也很不整齊,只是我太怕痛了而沒有勇氣去戴牙套。 但是藉由這次蛀牙的原因,蔡醫師建議我把最後那顆蛀牙拔掉然後把智齒用戴牙套矯正的方式往前拉變成最後一顆大牙。事後跟家人討論了一下,決定要把蛀牙拔掉然後戴牙套矯正。
然後蔡醫師就開始一系列的評估也很仔細的跟我們說明整個療程,蔡醫師評估大約要戴兩年,因為缺牙的關係,要把門牙兩側的位子空下來植牙。
剛裝完牙套後的第一個禮拜,牙齒很酸軟,只能吃流質的食物,像是粥之類的。像我的話是每兩到三個禮拜去調整一次牙套,之後就會慢慢的習慣,然後牙齒酸軟的時間也會縮短,剛開始可能需要一個禮拜適應,但後來只需要一到兩天就能恢復正常的飲食。
在戴牙套期間,我覺得每個禮拜都讓我很驚奇,因為我自己可以察覺我的牙齒慢慢的變整齊了!
其實在戴牙套之前我反而比較不常露齒笑,戴牙套之後自信心跟笑容也增加了許多。之後班上同學看到我戴,很多人也紛紛跑去裝牙套。
我的情況比較特殊,因為缺兩顆牙的關係需要植牙,還要補骨頭。而且我本身非常怕痛,忍痛程度比一般人低,所以常常在診療過程中叫痛,但是蔡醫師跟張醫師都很有耐心的安撫我,然後蔡醫師還會試著跟我聊天減少我的緊張感。
有一次跟蔡醫師聊到一部韓劇"嶄新的心 (New heart)",劇中的男主角親手幫泰迪熊做了一套手術衣,然後我就跟蔡醫師說我很喜歡,她就說“因為妳很辛苦,也算是前三名難的病人,所以等以後植牙裝好且牙套拆掉後,我親手做一隻穿著手術衣的泰迪熊送給妳!“,當下我聽到整個開心到爆!
兩年後,我終於如期的植好了牙和拆了牙套,當下的心情真的是無法言語的開心與感動,畢竟這兩年也受了很多的苦痛。在我要去美國念書前,又去讓蔡醫師檢查一次牙齒和拿我的矯正固定器,還有泰迪熊娃娃。拿到娃娃的那一剎那真的非常的感謝蔡醫師,因為我知道她很忙,但又抽空做了小熊給我。那天也跟蔡醫師和小熊拍了很多張合照,留下了很美好的回憶。我也把小熊帶去了美國,把它放在我的書桌最明顯的地方激勵自己!
朋友來我家時,常常問起去哪才買的到那隻小熊,我就笑笑的說“妳買不到,因為是我的牙醫做給我的!”然後他們就會用羨慕的眼光看著我。
雖然我的治療過程很辛苦,可是一切都很值得。每年放暑假回台灣時,還是會去找蔡醫師追蹤我牙齒的狀況。
很感謝蔡醫師跟張醫師讓我現在可以有自信的露出我的牙齒並且開懷大笑!
本來立志學醫,但是赴美後卻棄醫學商的美麗女大生2013.03.11(圖文皆經本人同意刊出)
如果遇到上下顎前牙有些擁擠,可以只進行局部矯正或隱形矯正,方便後續假牙治療!
美例分享---45歲氣質優雅的小姐
矯正器種類: 下顎Standard Edgewise矯正器
治療方式: 不拔牙 (Non-extraction)
治療時間: 5個月
不要懷疑! 這是以假亂真的植牙無誤哦!
以假亂真,一體成型的的植牙全瓷冠,恢復您的咀嚼功能,兼具功能與美觀哦!